Zdravljem do 100-te

Zašto nastaje gestacijski dijabetes?

profesorka | 10 Septembar, 2024 09:16

Za gestacijski tj. trudnički dijabetes odgovorni su hormoni trudnoće, insulinska senzitivnost i potrebe bebe tokom rasta.

Jeste sličan dijabetesu tip 2 jer i ovde postoji insulinska rezistencija, ali faktori koji povećavaju šansu za razvoj gestacijskog dijabetesa su, prekomerna težina majke i gojaznost, istorija gestacijskog dijabetesa, trudnoća posle 25 godine, a još više posle 35-te godine, policistični ovarijalni sindrom, porodična istorija dijabetesa, rađanje beba veće težine od prosečne (preko 4000g) i višeplodne trudnoće.

A šta se to dešava u organizmu tokom trudnoće?

U prvom trimestru trudnoće povećana je senzitivnost insulina tj. ćelije su prijemčive za insulin tako da glukoza lakše ide u ćelije. I to je sasvim u redu, jer telo oseti da su mu potrebne hranljive materije za rast bebe, ali trudnici to i nije ok, jer više glukoze odlazi u ćelije, pa se razvija hipoglikemija. Trudnica često urinira, ima zamućen vid, oseća slabost i žeđ.

U drugom i trećem trimestru smanjuje se senzitivnost insulina pa ćelije ne uzimaju glukozu nego je ima više u krvi majke. S druge strane hormoni kao što stu placentarni laktogen, estrogen, progesteron i kortizol smanjuju proizvodnju insulina. To sve doprinosti tome da višak glukoze iz krvi majke šalje bebi više glukoze što dovodi do povećanja telesne težine bebe.

Šta se dalje dešava sa maminim organizmom? E pa ono teži normoglikemiji, tako da dolazi do povećanja broja i veličine beta ćelija u pankreasu, međutim, kako postoji insulinska rezistencija hiperglikemija ipak ostaje, višak glukoze odlazi u bubrege, pa u urinu ima i glukoze, a bakterije vole glukozu (jer ko ne voli slatko), pa otud i šansa za urinarnu infekciju.

Nije ovo glavni problem, nego to što glukoza kod bebe uništava surfaktant a on je jako važan za disanje. Druga stvar je što kad se beba rodi, ostaje bez majčine glukoze, a ostaje joj insulin pa se može javiti hipoglikemija neposredno po rođenju.

Za kraj, nije loše napomenuti da iako svi znamo da posle završetka trudnoće gestacijski dijabetes nestane kao da ga nije ni bilo, malo ko zna da bi majka trebala da kontroliše šećer u krvi 2 meseca posle porođaja i da preko 50% majki kasnije u životu razvije dijabetes tip 2.

Stoga se opet vraćamo prevenciji istog ishranom i vežbama.

Vaša Profesorka